Trong game tồn tại một thực thể siêu nhiên được gọi bằng biệt danh "The Presence" - thứ đe dọa đến sự an toàn của nhân vật chính Cassie Thornton - một phụ nữ 29 tuổi bị mù bẩm sinh.
Vì không có khả năng quan sát bằng mắt nên Cassie buộc phải sử dụng thính giác để định vị vị trí của mình dựa trên âm thanh phản hồi về. Bất kì âm thanh nào cũng sẽ giúp Cassie hình dung môi trường xung quanh dưới dạng hình ảnh đen trắng theo kiểu phim âm bản.
Cassie hoàn toàn có thể liên tục tạo ra âm thanh bằng cây gậy trong tay để quan sát môi trường xung quanh nhưng ngược lại, việc gây nhiều tiếng động cũng sẽ thu hút The Presence tới. Vì vậy người chơi cần phải cẩn trọng trước khi quyết định gây tiếng động.
Bên cạnh thính giác, Cassie còn nhận được sự trợ giúp từ chiếc smartphone cầm tay. Cassie có thể sử dụng điện thoại để thu lại hình ảnh của môi trường xung quanh và gửi về nhân vật mang tên Serge để anh ta đưa ra chỉ dẫn phù hợp. Dù vậy, Serge không phải lúc nào cũng hiện diện để giúp đỡ game thủ.
L:
